Что такое тромбоэмболия?

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Что такое тромбоэмболия?

Тромбоэмболия ― это закупорка кровеносного сосуда кровяным сгустком.

Она опасна тем, что в том месте, где оказался перекрытым артериальный сосуд, развивается обескровливание ― ишемия, за которой последует некроз тканей.

Причины образования тромба

Кровяной сгусток образовывается в сосудистом русле в следствие:

  • Возникновения шероховатости стенки сосуда ― такое может произойти или из-за травмы сосудистой стенки или из-за появления на ней атеросклеротической бляшки при избытке холестерина в крови.
  • Увеличения вязкости крови в результате приёма некоторых лекарственных препаратов, обезвоживания, значительной кровопотери.
  • Замедления кровотока.

Для замедления тока крови может быть много обстоятельств:

  1. длительное нахождение в одном положении (послеоперационное состояние, в поездке, на рабочем месте);
  2. сердечная слабость;
  3. варикоз вен;
  4. злокачественные опухоли;
  5. обморожения;
  6. обширные ожоги;
  7. физическое истощение;
  8. сахарный диабет.

Что такое тромбоэмболия легких

Патогенез образования тромба

В результате влияния одного из указанных факторов на сосудистую стенку оседают белки плазмы крови в виде тончайших фибриновых нитей.

На их поверхности задерживаются тромбоциты ― кровяные тельца, предназначенные для закупорки стенки кровеносных сосудов при её повреждении.

Они обладают способностью склеиваться между собой. В месте образования первичного сгустка ток крови замедляется, создавая условия для оседания и других, более крупных клеток ― образуется тромб, создающий угрозу жизни человека.

В строении тромба различают головку, плотно спаянную со стенкой сосуда, рыхлое тело и хвост, который может иметь большую протяжённость и легко отрывается, превращаясь в эмбол, свободно циркулирующий в крови. Он перемещается с током крови, вызывая тромбоэмболию.

Виды тромбоэмболии

В зависимости от того, насколько крупный сосуд перекрыт, наступают нарушения в органе.

Различают тромбоэмболию:

Симптомы и диагностика тромбоэмболической болезни

Признаки закупорки сосуда тромбом зависят от того, в каком месте это произошло.

Что такое тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА)

Если тромб перекрыл магистральную лёгочную артерию, то нарушается дыхание, человек синеет и в каждом третьем случае наступает смерть.

Через два часа гибнет более половины людей в таком состоянии.

При небольшом размере тромба он может закупорить один из сегментов лёгкого, вызывая его некроз.

Признаки ТЭЛА:

 

  • одышка и учащённое дыхание;
  • боль под рёбрами;
  • учащённое сердцебиение;
  • синюшность;
  • кашель;
  • холодный пот;
  • головокружение;
  • судороги мышц конечностей.

Тромбы обычно попадают в лёгкие из нижних конечностей, такое часто случается после родов и после операций, именно поэтому требуется надевать в таких случаях компрессионные чулки или применять тугое эластичное бинтование ног.

Тромбоэмболия головного мозга

Симптомы зависят от зоны поражения, но есть общие признаки:

  • дезориентация в пространстве;
  • нарушение координации;
  • асимметрия лица;
  • затруднённое глотание;
  • паралич конечностей;
  • нарушение зрения.

Тромбоэмболия в брюшной полости

Закупорка сосудов проявляет себя в виде перитонита: боли в животе, рвота, отсутствие стула, слабость.

Дальнейшая картина будет зависеть от того, какой орган брюшной полости пострадал от нарушения кровообращения.

Тромбоэмболическая болезнь

Тромбоэмболия нижних конечностей

Клинические проявления зависят, в первую очередь, от того, какой сосуд поражён.

Если тромб перекрыл магистральную бедренную артерию, то развиваются симптомы:

  • внезапная сильная боль;
  • слабость в ноге;
  • нарушение чувствительности;
  • отсутствие пульса в конечности;
  • кожный покров холодный и бледный.

Если закупорена глубокая вена, то симптомы могут поначалу отсутствовать, но чаще появляются признаки:

  • выраженная отёчность;
  • локальная боль;
  • ощущение жара в месте расположения тромба;
  • лихорадка и озноб;
  • потемнение цвета кожи;
  • набухание поверхностных вен.

При закупорке поверхностной вены наблюдаются:

  • вена в виде болезненного плотного тяжа, который хорошо прощупывается;
  • участок тела над веной имеет красный цвет и более горячий на ощупь.

При обнаружении симптомов тромбоэмболии надо безотлагательно обращаться к врачу. Для подтверждения диагноза могут быть проведены:

  • УЗ-сканирование вен;
  • спектральная допплерография (изучение скорости кровотока);
  • КТ.

Лечение

Больного немедленно помещают в стационар, предписывая строгий постельный режим.

Консервативные методы лечения зависят от места тромбоэмболии, но обязательно включают назначение:

  • тромболитиков;
  • антикоагулянтов (гепарин);
  • спазмолитиков.

При неэффективности терапевтических мер проводится хирургическое лечение в объёме, необходимом для спасения жизни человека (установка кава-фильтров в вене, сосудистая пластика, ампутация конечности).

Группы риска

Вероятность развития тромбоэмболической болезни возрастает у:

  1. Мужчин старше 40 лет.
  2. Женщин после 50 лет.
  3. Лиц, злоупотребляющих алкоголем (в том числе, пивом).
  4. Людей с ожирением.
  5. Людей, регулярно употребляющих жирную, копчёную, жареную пищу.
  6. Беременных женщин.
  7. Женщин, употребляющих гормональные контрацептивы.
  8. Курильщиков.
  9. Людей, страдающих сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, онкобольных.
  10. Больных, перенесших операцию.

Профилактика тромбоэмболических осложнений

Профилактика

Прогноз при тромбоэмболии чаще неблагоприятный, поэтому каждый человек должен стремиться к тому, чтобы не узнать на себе, что такое тромбоэмболическая болезнь.
Для этого:

  1. Своевременно лечить болезни сердца и сосудов.
  2. Вести динамичный образ жизни, заниматься посильной физкультурой.
  3. Продуманно относиться к своему рациону.
  4. Отказаться от вредных привычек.
  5. После 40 лет ― приём аспирина (по назначению врача!).
  6. Регулярно проходить обследования с УЗИ и КТ нижних конечностей.

 

Навигация

Предыдущая статья: ←

Следующая статья:

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

*

code

Яндекс.Метрика
Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

© 2015-2017 Лечение тромбов, тромбозов. Копирование материалов разрешается только при оставлении активной ссылки на источник.

© 2017 Trombanet  Войти