Тромбофлебит: причины, симптомы, лечение, профилактика

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Что такое тромбофлебит?

Кровь оттекает от внутренних органов, тканей и устремляется к сердцу по венам. Существуют глубокие и поверхностные вены, вены крупного калибра и мелкие венулы.

В стенках этих сосудов имеются клапаны, препятствующие обратному току крови и застою в них.

 

Даже при малейшем повреждении сосудистой стенки в ней возникает воспаление, ток крови замедляется, формируются пристеночные тромбы.

Именно такие изменения в просвете вен характерны для тромбофлебита.

Причины

  • Повреждения венозной стенки
  • Недостаточность клапанного аппарата глубоких вен
  • Повышенная вязкость крови и склонность к избыточному тромбообразованию
  • Тромбофилия

Венозная стенка поверхностных вен чаще всего повреждается от внешнего воздействия. При сопутствующей варикозной болезни подкожных вен истонченная и расширенная венозная стенка повреждается в несколько раз чаще.

К внешним повреждающим факторам относятся такие манипуляции, как внутривенные инъекции, постановка кубитальных катетеров для внутривенных вливаний растворов, обследования с внутривенным применением рентгенологических контрастов, приводящие к развитию постинъекционного тромбофлебита.

Тромбофлебит с поражением глубоких вен развивается при нарушении нормального функционирования клапанов в их стенках. При этом клапаны не смыкаются полностью, частично ток крови идет в обратном направлении. Со временем объем остаточной крови в глубоких венах увеличивается, возникает венозный застой и развивается тромбофлебит.

Повышение вязкости крови, ее сгущение являются предпосылкой к развитию тромбофлебита и хронической застойной венозной недостаточности.

 

Избыточное скопление тромбоцитов на стенках вен приводят к чрезмерному образованию тромбов по ходу сосудов.

Иногда такие пристеночные тромбы могут собраться в более крупные, мигрировать по сосудам и приводить к опасным последствиям.

Тромбофлебия встречается довольно редко и характеризуется врожденной предрасположенностью к повышенному тромбообразованию и воспалению вен. При частых тромбофлебитах необходимо провести обследование на данное заболевание.

Группы риска развития тромбофлебита

 Тромбофлебит

Тромбофлебит

  • Пациенты, имеющие варикозную болезнь вен конечностей
  • Перенесшие хирургические операции
  • Беременные
  • Ведущие малоподвижный, неактивный образ жизни
  • Имеющие избыточную массу тела и ожирение
  • Курящие
  • Принимающие оральные контрацептивы

Признаки

  • Боль.

Возникает внезапно на фоне относительного благополучия. Чаще всего тромбофлебит развивается в подкожных венах нижних конечностях, которые проходят по внутренним поверхностям данных областей.

Боль распространяется не только на одну область конечности, где расположен пораженный сегмент, но и на выше и нижележащие отделы.

  • Уплотнение по ходу вены.

При осмотре врач определяет состояние подкожной вены по всей протяженности, оценивает состояние кожи, мягких тканей над ней. При тромбофлебите определяется уплотнение в области воспаления по ходу вены в виде тяжа.

Данное уплотнение достаточно болезненное, кожа над ним может отличаться от окружающей не только по цвету, но и быть более горячей на ощупь. Так же для острого воспалительного процесса характерно покраснение кожи над очагом.

  • Общие симптомы интоксикации организма.

На фоне воспалительной реакции практически всегда отмечается повышение температуры тела. Характерна общая слабость, мышечная боль, недомогание.

  • Нарушение функции конечности.

Выраженный болевой синдром, отечность нарушают активные функции конечности. Больные не могут наступить на ногу при тромбофлебите вен на ногах, поднять и сгибать в суставах руку при воспалении вен верхней конечности, не могут вести обычный образ жизни.

 

Совокупность всех симптомов побуждает больного обратиться за помощью к врачу. И чем раньше он сделает это, тем больше шансов избежать осложнений и сохранить трудоспособность.

Диагностика

Заключается в лабораторных и инструментальных диагностических исследованиях.

Специфическим анализом крови для выявления повышенной вязкости является определение протромбинового комплекса венозной крови. Отклонение определяемых параметров в сторону их повышения указывает на возможный риск избыточного тромбообразования и подтверждает диагноз. Анализ на тромбофилию.

 

Из наиболее достоверных и малоинвазивных инструментальных методов для диагностики тромбофлебита применяется ультразвуковая допплерография сосудов нижних и верхних конечностей.

Данный метод помогает оценить не только состояние сосудистой стенки глубоких и поверхностных вен, но и выявить нарушения в клапанах вен и наличие пристеночных тромбов в них.

В дополнении к ультразвуковому методу диагностики применяют флебографию. Это рентгенологический метод обследования вен с использованием контрастного вещества.

Видео: поверхностный и глубокий тромбофлебиты

Лечение

Алгоритм лечения основывается на том, что такое тромбофлебит и как его лечить.

Лечение должно быть назначено врачом после подтверждения диагноза лабораторными и инструментальными методами обследования.

В схему лечения тромбофлебита входят препараты из нескольких групп.

  • Непрямые антикоагулянты

К ним относятся гепарин и его аналоги. Препараты данной группы назначаются с целью внутрисосудистого растворения пристеночного тромба.

  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию

Такие, как «Пентоксифиллин», «Трентал». Они улучшают циркуляцию крови в тканях, активизируют коллатеральное кровообращение, что приводит к уменьшению отечности, снижению вязкости крови.

  • Венотоники

Эти препараты укрепляют сосудистую стенку, уменьшают риск ее повреждения, повышают эластичность клапанов вен, что способствует правильному току крови без обратного заброса. Например, «Троксевазин», «Детралекс» применяются в виде мази наружно и внутрь в таблетках и капсулах.

  • Антиагреганты

К ним относятся препараты, содержащие аспирин. Постоянный прием именно антиагрегантов защищает от образования тромбов, тем самым уменьшает вероятность развития инфаркта, инсульта, тромбоэмболии легочной артерии. В случаях, когда остро развивается тромбофлебит лечение и оказание первой помощи начинают именно с этих препаратов.

  • Средства, улучшающие регенерацию

Самый популярный препарат – это «Актовегин». За счет выраженного заживляющего и укрепляющего действия способствует устранению повреждений сосудистой стенки вен.

Лечение народными средствами

Популярные рецепты народной медицины основаны на применение растений и природных веществ, способствующих уменьшению воспаления, растворению венозных тромбов, укреплению сосудистой стенки.

  • Компрессы с медом и капустным листом

На внутреннюю сторону капустного листа нанести небольшое количество меда. Наложить компресс на участок уплотненной вены и зафиксировать бинтом. Дополнительно укутать теплой материей. Такой компресс накладывается раз в сутки.

  • Настойка чеснока

Очистить 2 – 3 средние головки чеснока, поместить в литровую банку и залить водкой. Настаивать в течение 25 суток в темном месте. Принимать по 5 капель перед каждым приемом пищи. Такой настой прекрасно очищает сосуды, уменьшает вероятность образования тромбов и разжижает кровь.

Оперативное лечение

 ЛЕЧЕНИЕ ТРОМБОФЛЕБИТА

ЛЕЧЕНИЕ ТРОМБОФЛЕБИТА

Выполняется в тех случаях, когда консервативные методы лечения не дают положительные результаты. В экстренных случаях, когда есть риск отрыва тромба и закупорки легочной артерии или сердца, оперативное лечение проводится незамедлительно.

 

Заключается оперативное лечение тромбофлебита в удалении из вены тромба и восстановлении ее проходимости.

Своеобразная «ловушка для тромбов» (тромбоэкстрактор) вводится в крупную вену и продвигается до уровня тромбоза. Затем пристеночный тромб просто удаляется из вены.

Оперативное лечение воспалившегося тромбоза глубоких вен конечностей чаще всего проводят под контролем УЗИ. Операция заключается в удалении образовавшегося тромба из глубокой вены.

Профилактика заболевания

Заключается в возможном устранении факторов риска развития тромбофлебита конечностей.

  • Изменить образ жизни на более активный

Регулярные прогулки, занятия физкультурой, посещение бассейна уменьшают застойные явления в ногах, предупреждают развитие тромбов в венах.

Если основную часть рабочего времени человек проводит сидя, то необходимо каждый час менять положение тела, выполнять несложные упражнения для ног:

  1. Круговые вращательные движения в голеностопных суставах. По 10 – 15 раз в каждую сторону.
  2. Перекаты с носков на пятки. По 10 – 15 раз.
  3. Имитация бега. Не отрывая полностью стопы от пола постараться «побегать» несколько минут.
  • Правильное питание

Включение в рацион свежих овощей и фруктов, зелени способствует укреплению сосудов, нормализации вязкости крови. Холестерин способен откладываться на стенках сосудов, что приводит к развитию атеросклероза и гипертонии.

 

При повышении давления в сосудах происходит их расширение, развивается хроническая сосудистая недостаточность вен и тромбозы.

  • Снижение массы тела

При уменьшении веса снижается нагрузка на нижние конечности. При этом кровоток в венах улучшается и патологическое тромбообразование в таком случае мало вероятно.

  • Лечение варикозной болезни вен конечностей

При выраженном варикозном расширении вен необходимо прибегнуть к оперативному лечению – венэктомии. Это снизит вероятность развития тромбофлебита и его осложнений.

Первая доврачебная помощь при тромбофлебите конечностей

Первая помощь при тромбозе должна оказываться в первые минуты развития клиники острого тромбофлебита. Следует обеспечить пораженной конечности абсолютный покой.

Если воспалилась вена нижней конечности, то следует уложить больного с приподнятой ногой. Для этого можно использовать подушку или свернутое одеяло. Главное, чтобы больная нога находилась в возвышенном положении.

 

При тромбозе вены верхней конечности необходимо зафиксировать руку к туловищу в функционально – выгодном положении. Например, согнутую в локтевом суставе и прижатую к туловищу конечность подвешивают на широкий бинт или косынку.

До прибытия скорой помощи или самостоятельного обращения в больницу можно принять таблетку аспирина и любое обезболивающее средство.

Другие лекарственные препараты без назначения врача применять категорически запрещается, так как это может нанести еще больший вред здоровью.

Навигация

Следующая статья:

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

*

code

Яндекс.Метрика
Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

© 2015-2016 Лечение тромбов, тромбозов. Копирование материалов разрешается только при оставлении активной ссылки на источник.

© 2016 Trombanet  Войти