Тромботест что это такое?

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Тромботест норма

Тромботестом называется показатель коагулограммы, который отражает состояние нескольких факторов гемостаза, и в первую очередь ― фибриногена плазмы.

Термин «гемостаз» объединяет большой комплекс гуморальных (т.е. находящихся в плазме) и клеточных факторов крови, обеспечивающих целостность стенки сосуда после повреждения.

Тромботест что это такое?

Тромботест что это такое?

Зачем нужна коагулограмма

Это специфический анализ крови, цель которого состоит в изучении её свёртывающей системы. Знание параметров свёртывания у конкретного человека бывает жизненно важно в некоторых ситуациях:

  • необходимости операционного вмешательства, когда неизбежна кровопотеря, но лишнее кровотечение нежелательно;
  • беременности, при которой показатели коагуляции существенно варьируют на разных сроках;
  • при терапии заболеваний печени, аутоиммунной и сосудистой систем.

Сдача крови на свёртываемость

Для получения объективных результатов анализа надо соблюдать условия:

  • Последняя трапеза должна быть минимум за 6 часов до проведения анализа (оптимальный вариант ― 12 часов), поэтому кровь сдают в утренние часы.
  • Нельзя утром пить тонизирующие (чай, кофе) или спиртные напитки.
  • Перед сдачей крови не надо курить на протяжении 1 часа.
  • Недопустимо эмоциональное или физическое напряжение за 30 минут до анализа.
  • Следует предупреждать врача об употреблении средств, изменяющих коагуляцию.

 Показатели коагулограммы в норме

При нормальном гемостазе анализ крови на свёртываемость показывает:

  • протромбиновый индекс ― свыше 80%;
  • время свертывания крови по Ли-Уайту ― от 5 до10 мин.;
    время рекальцификации плазмы ― 60-120 секунд;
  • продолжительность кровотечения по Дьюку ― не более 4 мин.;
  • ретракция кровяного сгустка ― 44-65%;
  • тромботест ― IV-V степени;
  • фибриноген ― 5,9-11,7 мкмоль/л;
  • фибриноген В ― не обнаруживается;
  • фибринолитическая активность ― от 3-х до 4,5 час.;
  • толерантность плазмы к гепарину ― 3-6 или 7-11 мин.

Протромбиновый индекс

Протромбиновым индексом обозначается процентное соотношение времени, необходимого для коагуляции исследуемой и контрольной плазмы.

Снижение индекса ― сигнал о склонности к кровотечениям в результате:

  1. дефицита витамина К;
  2. приёма антикоагулянтов;
  3. заболеваниях печени;
  4. дефицита фибриногена.

Повышение индекса ― знак:

  1. приобретённого или врождённого дефицита некоторых факторов свёртываемости;
  2. употребления лекарств-антикоагулянтов;
  3. патологии кроветворной системы;
  4. у женщин ― употребления пероральных средств контрацепции.
  5. Элемент

Время свертывания крови

Это определение свёртываемости в целом: время коагуляции 1 мл крови в пробирке. Он увеличивается при:

  • дефиците фибриногена;
  • кровопотере;
  • патологии тромбоцитов;
  • нарушении баланса факторов свёртывания.

Продолжительность кровотечения

Это проверка состояния тромбоцитов ― медленная коагуляция после прокола подушечки пальца на глубину 4 мм говорит о тромбоцитопении.

Ретракция кровяного сгустка

Суть исследования ― после выпадения тромба в пробирке находят соотношение плазмы к первоначальной массе крови. В случае тромбоцитопении и тромбастении соотношение приближается к нулю.

Время рекальцификации плазмы

Это анализ времени появления тромба в сосуде с кровью после добавления туда солей Ca. При сроке образования сгустка больше 2 минут говорят о:

  • нарушении баланса факторов коагуляции;
  • патологии тромбоцитов;
  • избытке антикоагулянтов.

Тромботест (ТТ, тромбиновое время)― что это такое

Это определение интенсивности формирования сгустка. Оно показывает количество фибриногена в крови, отражает общую эффективность свёртывания. Проводят тест, добавляя в порцию крови цитрата натрия и ионов кальция.

Особенности формирования сгустка отражаются семью степенями коагуляции:

  1. для I—III степеней характерно возникновение рыхлого, плавающего в плазме сгустка;
  2. при IV степени — сгусток имеет оформленную консистенцию, прилипает к стенкам пробирки, но при потряхивании пробирки он легко отделяется;
  3. при V степени — сгусток заполняет всю пробирку, но легко отделяется от стенок при потряхивании;
  4. при VI степени — тромб отделяется от стенки при содействии стеклянной палочки;
  5. при VII степени — упругий тромб с трудом удаётся отделить от стенки только проволочной петлей.

Нормой тромботеста считаются степени IV и V.

I, II, III степени — свидетельство низкой коагуляционной способности (склонности к кровотечениям).

VI, VII —повышенной коагуляционной способности (риск тромбоза).  Превышение тромбинового времени бывает при:

  • болезнях печени;
  • патологии крови;
  • ожогах и травмах.

Норма тромбинового времени у взрослых ― 11-18 сек.

Значения тромботеста во время беременности

При беременности в норме тромбиновое время ― 20-25 секунд. Его превышение опасно возможностью развития:

  1. Тромбоза;
  2. Инфаркта;
  3. Инсульта;
  4. Варикозной болезни;
  5. Гипоксии плода;
  6. Самопроизвольного выкидыша.

Тромбиновое время в детском возрасте

Показатель нормы ТТ у детей колеблется:

  • на 1-м году ― 12-17 секунд;
  • при недоношенности ―14-20;
  • дошкольный период ― 13-16;
  • при эндокринной перестройке ― 12-16.

АЧТВ

Активированное частичное тромбопластиновое время (35-45 секунд) ― показатель функции факторов свёртывания крови, присутствующих в плазме. Его увеличение наблюдается  при:

  • гемофилии;
  • заболеваниях печени;
  • превышении концентрации антикоагулянтов;
  • синдроме ДВС (диссеминированного внутрисосудистого свёртывания).

Патология ДВС ― это геморрагический диатез, который бывает признаком:

  1. Сердечно-сосудистой патологии;
  2. Острой интоксикации;
  3. Аллергической реакции;
  4. Метастазирующих опухолей;
  5. Ожогов;
  6. Патологии при беременности (гестоза, гибели плода, отслойки плаценты, маточных кровотечений).

Расшифровка коагулограммы даёт важные сведения о состоянии здоровья, возможных нарушениях во внутренних органах, степени этих нарушений, а также сигнализирует об опасности возникновения тяжёлых осложнений.

 

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

*

code

Яндекс.Метрика
Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

© 2015-2017 Лечение тромбов, тромбозов. Копирование материалов разрешается только при оставлении активной ссылки на источник.

© 2017 Trombanet  Войти